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2017.02.23
不要怕，只要信
案例簡介
2015年5月26日上午，埔里鎮的大成國中上演了一幕成功的CPR＋AED（心肺功能復甦術＋體外心臟電擊去顫器），把心因性猝死的陳同學搶救回來。
當日上午十點的下課時間，熱愛原住民舞蹈的陳同學突然在教室仆倒，不省人事。大成國中的校長與校護趕到時，發現陳同學已經沒有心跳，立刻展開CPR急救。五分鐘後，南投縣政府消防局埔里中心碑分隊的消防急救車趕到，立刻為陳同學貼上AED的心電圖貼片。果然，AED的心電圖判讀為心室顫動（VF），並建議立刻執行電擊去顫術一百二十焦耳（圖一）！隨後，在長達十分鐘的CPR與心電圖記錄後，陳同學的心跳終於恢復，呼吸與血壓也陸續復原，救回了一條寶貴的性命。
「還說話的時候，有人從會堂的家裡來回說：『你的女兒死了，何必還勞動先生呢？』耶穌聽見所說的話，就對管會堂的說：『不要怕，只要信！』」（馬可福音五章35-36節）
陳同學隨後由埔里基督教醫院轉送中國醫藥大學兒童醫院。病情穩定後，我們就安排心導管術的心臟電氣生理學檢查，確認他的心因性猝死是由不明原因的心室顫動造成（Idiopathic VF）。為了預防VF的復發，便為他的心臟裝上一個保險，就是心內的去顫整流器（ICD，Intracardiac Defibrillator）。其實，這種不明原因的心因性猝死，有家族遺傳的傾向，因此他的直系親人都得接受心電圖與基因學篩檢，以免該家族出現第二個猝死的個案。
中國醫藥大學兒童醫院在6月8日為陳同學舉辦感恩慶生會，感謝參與急救與診斷的所有人員。當天來了很多媒體記者，記者會中，筆者當場詢問所有的記者有沒有接受過CPR訓練？全部約三十人中，竟然只有一位舉手。筆者想，陳同學真是命大，幸好大成國中的校長與校護接受過CPR訓練，而且毫不考慮地立刻執行CPR急救。否則，後果真是不堪設想！
「他們來到管會堂的家裡。耶穌看見那裡亂嚷，並有人大大地哭泣哀號，就進到裡面，對他們說：『為什麼亂嚷哭泣呢？孩子不是死了，是睡著了。』他們就嗤笑耶穌。耶穌把他們都攆出去了。」（馬可福音五章38-40節）
筆者在記者會所要傳達的主題就是：「如何提高青少年猝死的救活率？」（圖二）在校園裡或公共場所中，如果發現原本健康的青少年突然猝死，首要考慮的就是：「心因性猝死」。這時候，目擊者必須立刻取得AED體外心臟電擊器，並且立刻執行CPR以搶救病人。這兩者攸關生死，缺一不可。據說，全世界發生路倒猝死的市民中，以美國西雅圖市的市民和急救系統可達成最高的救活率，因為該城市幾乎已達全民都會CPR的地步了。因此，所有眾人聚集的公共場所，都應該在明顯的地方放置AED，以備不時之需。而且，所有人都應該接受CPR基本救命術的訓練。
我們從陳同學的AED心電圖記錄發現：AED電擊陳同學的心臟後，他的心跳立刻從嚴重的電流亂竄心室顫動（VF），轉變為寬波不成形的心室性心跳過快（VT）。隨後，急救人員毫不放鬆地繼續執行CPR，終於讓他的心臟回復了正常的心跳，轉危為安。可見，CPR是有救命的功效！當然，所謂高品質的CPR技巧，就是包括了「用力壓、快快壓、少中斷、全回彈、不可過度吹氣」等五項要領。
「耶穌就帶著孩子的父母和跟隨的人，進了孩子所在的地方。就拉著孩子的手，對她說：『閨女，我吩咐你起來！』那閨女立時起來走路，他們就大大地驚奇。」（馬可福音五章40-42節）
陳同學住院的前三天有短暫的失憶症，隨後就恢復他談笑風生、開朗樂觀的個性。他家裡還有三個弟弟、妹妹，我問他的媽媽，會不會擔心其他小孩沒人照顧？陳媽媽說，自從兩年前陳先生車禍過世，他們家的小孩都非常自動，自己會照顧自己，她毫不擔心。
當天執行AED電擊的消防救災員潘先生也說，他很高興急救成功，而且陳同學恢復良好。潘先生也是南投縣CPR訓練的教官，他鼓勵大家都來接受CPR的訓練，隨時可救人。大成國中的校長、校護、導師也代表全校師生來探望陳同學，看到他們嚴肅但欣慰的表情，我們醫護人員都可體會，當時在校園執行CPR搶救猝死的陳同學，一定是一場驚心動魄的壯舉！感謝主，陳同學被救活了，而且腦部沒有損傷。
CPR救人的事情一定需要有人「願意學、信心強、勇敢做」！耶穌說：
1.「只要信，不要怕！」
2.「孩子不是死了，是睡著了。」
3.「閨女，我吩咐你起來。」
我們每個人在世上的壽命都有一定的歲數，人生的際遇也各有不同。但是，信仰堅定的人必然有清楚的人生方向與踏實的生活。
耶穌說：「復活在我，生命也在我。信我的雖然死了，也必復活。」（約翰福音十一章25節）耶穌在十字架上為世人贖罪，受難而死，三天後就復活，再與門徒吃喝、說話。耶穌說，他離開世上以後，就是在天堂裡為信徒預備永恆的居所。所以，信耶穌的人永遠有保障。在世上，有喜樂；在天上，有永生。