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2017.02.24
基督教會 vs. 高齡少子──銀色海嘯、大退休潮來了，您準備好了嗎？
長期照顧服務法經立法院三讀通過，贏得各界重視，但該法第66條規定，本法自公布後二年施行。這二年我們該做甚麼？能做甚麼？本文期拋磚引玉，盼基督教會及所有因基督信仰成立的雙福機構，集思廣益，從基督信仰的核心價值共同關注與探討長期照顧問題背後的問題。
醫療資源的均衡發展、醫療品質的持續提升與財源收支的健全開展，是全民健康保險（以下簡稱健保）能否順利施行的關鍵因素。從民國75年11月醫療法通過施行，到民國83年8月健保法通過施行，84年3月1日健保正式實施，期間各級政府衛生主管機關均全力為資源的均衡發展、品質的持續提升竭盡心力；醫療法通過施行，可說是讓政府機關的積極推動於法有據；再者，如果推動成效不彰，即便健保法通過施行，健保是無法實施的，因為徒法不足以自行，沒有提供服務的資源，尤其是寶貴的人力資源，健保絕對上不了路。
路加傳道會（以下簡稱路加）的成立與發展，雖然起心動念是為了醫療傳道使命的實踐，但小雨來得正是時候，適巧積極參與了這兩個議題，也因此對於屏東基督教醫院、恆春基督教醫院及埔里基督教醫院，在這兩個議題上大有貢獻；時自今日路加仍持續為恆春基督教醫院的這兩個議題竭盡心力！
從戰後台灣經濟成長、社會發展的年代迄今，台灣醫師的職業形象和社經地位一直都非常高，所有醫事人員如護理等，相較於其他職業，其職業形象和社經地位也不差。但要醫師等醫事人員到醫療資源不足，甚至缺乏的偏鄉部落服務，時至今日，仍然不易。何況新的世代又有了更新的挑戰──內、外、婦、兒、急重症均面臨斷層危機，為什麼？有解麼？礙於篇幅，容後再撰文請益讀者。
長期照顧同樣必須面對服務資源均衡發展、品質持續提升與財源收支健全開展的議題；然政府長照十年計畫施行迄今，服務資源均衡發展已明顯踢到鐵板，由於台灣社會將照顧服務員的職業形象與家傭、外勞幾乎畫上等號，因此全台培訓了超過十萬名照顧服務員，實務上提供服務者不到一萬；目前這個服務資源仍仰仗外勞，在社會核心價值窮到只剩下錢的今日台灣，似乎無解。
從今天和未來會用到長照資源的失能、失智者的背景因素觀之，高知識份子會愈來愈多。現實地說，失能又失智較好照顧，失智未失能較難照顧，而失能未失智者，以現今台灣的核心價值和以外勞為主的照顧資源，自己將進入精神煉獄！因為對於向來漠視心靈需求的台灣主流文化，重視心靈生活者在未失能前還能自求多福；失能後，如果自身家庭及經濟資源均不足以提供相關陪伴與照顧的條件，將進入精神煉獄的說法應不為過！
在家庭陪伴與照顧的人力資源明顯不足，且要提供客製化品質、品味的心靈陪伴和照顧，這樣幾近不可能的現實環境下，用心營造社區人力資源以彌補家庭及市場資源的不足，應該是當急之務。
教會應該是目前台灣社會最符合社區工作須備條件的社區，各教會弟兄姐妹應盡早用心營造能落實執行身心靈健康促進、溫馨陪伴、照顧的支持性環境，讓基督信仰生活化，以免成為「坐在鑽石上的乞丐」！