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2019.03.27
病主法正式上路 全台77家醫院提供諮商
亞洲第一部維護病人善終自主權的專法《病人自主權利法》於108年1月6日正式實施，全台已有77家醫院提供預立醫療照護諮商，年滿20歲或未成年但已婚者，可以至醫院進行「預立醫療照護諮商」（ACP，以下稱照護諮商）簽署「預立醫療決定」（AD），並註記於健保卡。一旦符合末期病人等五大狀況，包括：面對生命末期、不可逆轉昏迷、永久植物人、極重度失智及政府公告的嚴重疾病，就能依照「預立醫療決定」，決定要接受或拒絕維持生命治療或人工營養及流體餵食等，走完人生最後一程。
衛福部表示：要預立醫療決定，必須到可以提供照護諮商的機構進行醫療諮詢，目前全台有77家衛福部指定的照護諮商的醫療院所。諮商參與者除了本人，還需要至少1名二等親內親屬陪同，若有指定醫療委任代理人也應來一同接受諮商。
「諮商費用以小時計算，每小時上限不得超過3500元，鼓勵家屬一起參與諮商並完成預立醫療決定之簽署，同一時段，第2人次予以減免。」衛福部表示，根據台北市聯合醫院的試辦經驗，醫療團隊為民眾進行照護諮商，平均每人次需耗時60-90分鐘。
此外，衛福部為了減輕民眾負擔，鼓勵簽署，也正規劃補助措施，包括：1.中、低收入戶可於各縣市之「預立醫療照護諮商推廣獎勵計畫」之示範醫院，免費接受照護諮商服務。2.推動居家失能個案家庭醫師計畫，對於無法或不便出門的失能個案，可透過家庭醫師到宅協助進行諮商與預立醫療決定之簽署。