吸食大麻的危害

◆卓良珍醫師 【台中榮民總醫院精神部特約主治醫師/路加傳道會董事長】

前言

    「積極關懷社會醫療問題」是路加 傳道會的五大宗旨之一。聖經教導我們 ,凡事都可行,但總要「有益處、造就 人、不受它的轄制,並榮耀神」。吸食 大麻不但沒有益處,不能造就人,也不 能榮耀神,更容易使人受到它的轄制。 因此,吸食大麻不是神的心意,也不是 一項好的見證。     

    大麻(Marijuana,Cannabis)屬於 草本植物,世界各地皆可見其生長。植株具有分枝,可長至約0.6至1.8公尺高 。大麻主要採收雌株的乾燥花朵與苞葉 ,其中含有主要的迷幻成分「四氫大麻 酚」(Tetrahydrocannabinol,THC)。 大麻中的THC含量從3%~30%不等。大 麻因採光充足,基因改造,縮短生長週 期與特別土穰,便有了「新型大麻」的 誕生,其THC含量高,與1960年代的大 麻相比,含量甚至超過20倍之多。   

大麻的製品包括:  

(1)大麻粉(Kief),可壓縮或製成大 麻蛋糕。   

(2)哈希什(Hashish),大麻粉壓縮後所得的樹脂,即大麻膏,一般使用方 式為口服、吸煙、電子煙霧化器等。  

(3)哈希油(Hash oil)是透過溶劑提 煉的強效大麻鹼樹脂基質,被稱之為「 710」,另稱大麻濃縮液、萃取物、大麻 塊(Shatter)、蠟(Wax)、蜂蜜油( BHO)、丁烷蜂蜜油、八德蠟(Budder )及太妃糖(Taffy)。   

(4)THC的大麻酊劑稱之為「綠色龍」 (Green dragon)。  

(5)創新式製品(浸潤製品)是將雌株 大麻的花朵及苞葉與各種溶劑混合,再 經加壓、過濾等程序製成。所使用的溶 劑包括:可可脂、奶油、甘油、烹飪用 油及身體乳液等,可作為食用或局部使用。

    美國緝毒局(DEA)針對1995年至 2014年間所扣押的大麻樣本進行分析, 結果顯示,大麻中的四氫大麻酚(THC)含量已由1995年的4%上升至2014年的 12%;目前大麻檢測機構測得的THC平 均含量約為10%至30%。越戰時期嬉皮 族所吸食的大麻,其THC含量約為3%, 較不易成癮;如今大麻中的THC含量已 高達30%,成癮風險大幅增加。

一、大麻對身體的危害:

     1.以吸菸、吸入器或電子煙霧化器 吸入大麻,數秒內即可在血液中測得其 成分,約3至10分鐘達到血中濃度高峰, 使人迅速產生興奮感。若以口服方式使 用,約需30至90分鐘才會產生作用,雖 可降低初始興奮感,但作用持續時間較 長。 

    2.大麻中的四氫大麻酚(THC)具 親脂性,會在3至4小時內離開血液,進 入肝臟、腎臟、胰臟、腦部等高脂肪組 織中,也會進入母乳、胎盤及胎兒的循 環系統。大麻在人體內的半衰期約為兩 個月,可在唾液、血液、尿液、頭髮及 指甲中檢測出,尿液最容易檢出較高濃 度的THC代謝物。 

    3.大麻會引起心跳加快,持續約3小 時,增加老年人或原有心律不整患者的 健康風險。 

    4.大麻中的四氫大麻酚(THC)會 快速通過血腦障壁層BBB進入腦部,與 負責思考、判斷、執行、記憶、愉悅感 、食慾、協調性、空間感知等功能相關 的大麻素受體相結合,促使大腦釋放多巴胺,使人產生愉悅感,興奮作用可持 續約2至3小時。隨著使用次數增加,人 體會產生「減敏作用」,使用者必須提 高劑量,才能達到相同的興奮效果,進 而逐漸使人上癮。此外,大麻中的四氫 大麻酚(THC)會干擾海馬迴的資訊處 理,影響短期記憶的形成,使學習能力 及調節壓力的功能下降;也會干擾前額 葉皮質的功能,降低注意力、判斷力、 理解力及執行功能。 

    5.大麻中的四氫大麻酚(THC)可 能會誘發精神病,促發妄想、幻覺等症 狀;也會干擾神經突觸的修剪及腦神經 的重塑,導致大腦灰質減少,影響智商 (認知功能),使人生活缺乏目標,變 得被動且疏離。 6.大麻煙霧中的焦油含量高於傳統 香菸,長期吸食可能導致慢性咳嗽、痰 多、呼吸道感染等慢性肺部疾病。

二、大麻對社會的危害:

    1.毒駕風險:大麻會使駕駛人的協 調能力下降、技巧性反應時間延長,也 可能因產生幻覺而造成嚴重交通事故。

    2.門檻毒品或門戶效應(Gateway Drug)理論:吸食大麻的同儕群組會互 相模仿、分享,進而接觸其他毒品,轉 向濫用海洛因、可卡因等強效毒品。

    3.生活壓力會使人體內的壓力荷爾 蒙「皮質醇」(Cortisol)升高。皮質醇 具有脂溶性,能穿透神經細胞膜,並與 特定基因結合,改變信使RNA(mRNA )的轉錄,進而影響多巴胺、血清素、 正腎上腺素及麩胺酸等神經傳導物質的 轉譯與生成,形成現代常見的文明病。 許多焦慮、緊張、恐慌及憂鬱症患者, 不知道應尋求身心科醫師的協助,反而 使用大麻,想藉此消除內心的焦慮、憂 鬱。雖然短時間內可能產生愉悅、舒暢 的感受,但最終往往愈陷愈深難以自拔 ,治標不治本,影響身心健康、工作效 率、學業表現、職業發展、人際關係及 社會安全等。

結論

    大麻經過改造後,其四氫大麻酚( THC)含量已從越戰時期約3%,提升至今日約12%至30%,對人體健康與社會 均帶來極大的危害。吸食大麻不但沒有 益處,既不能造就人,也不能榮耀神, 反而會受到它的轄制,何苦去吸食大麻 呢?祈求恩主憐憫,保守我們的心懷意 念,過一個分別為聖、榮神益人的得勝生活。

(本文摘自詹姆斯、艾倫.艾弗里醫師 著,謝佩璇譯,2021,大麻的真相。希 伯崙股份有限公司,台北市)